-‘отоальбом

ѕосмотреть все фотографии серии »нтересное
»нтересное
22:42 29.05.2020
‘отографий: 1
ѕосмотреть все фотографии серии необычное
необычное
01:44 27.04.2015
‘отографий: 6
ѕосмотреть все фотографии серии –осси€
–осси€
10:07 08.02.2014
‘отографий: 2

 -ѕодписка по e-mail

 

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в Lenyr

 -ћетки

азарт азартные игры аксессуары бисероплетение блюда бонусы будущее в духовке в саду виртуальное казино вкусно война выращивание в€зание крючком в€зание на спицах гаджеты дачнику декор декорирование демо деньги дети дизайн дл€ детей дл€ дома дл€ женщин дл€ мам дл€ родителей домоводство досуг еда живопись жизнь заготовки заготовки на зиму знаки зодиака играть онлайн играть онлайн бесплатно игровые автоматы игровые автоматы онлайн из бисера из бумаги из кабачков из картошки из курицы из овощей из творога инновации интересное интернет казино к новому году к пасхе к празднику казино казино онлайн как приготовить коронавирус кулинарные рецепты лечение люди мастер-класс на зиму на новый год на пасху на праздник народные рецепты народные средства необычное новинки новогоднее новый год общество огород онлайн казино полезное политика правда православие психологи€ растени€ рецепт приготовлени€ рецепты рецепты приготовлени€ росси€ саморазвитие своими руками секреты скачать бесплатно скачать книгу скачать книгу бесплатно слоты советы солень€ схемы украина уход хобби цветы шаблоны эзотерика

 -–убрики

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 13.03.2010
«аписей: 14072
 омментариев: 14231
Ќаписано: 36882



»споведь современного врача. (ќрфографи€ сохранена)

—уббота, 23 январ€ 2016 г. 19:52 + в цитатник

»споведь современного врача. (ќрфографи€ сохранена)

„асть 1.
¬ филиале, в котором € работаю, с продажами всЄ очень строго. Ќе выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Ќе выполнил второй раз - уволен. ¬ любых платных медицинских учреждени€х есть план, средний чек по пациенту. ≈сли врач с этим чеком не справл€етс€ и не выполн€ет мес€чный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольн€ют, если это повтор€ютс€ несколько раз.

‘инансовый план выполн€ть надо!  аждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально, сколько в среднем за мес€ц по выручке должно выходить на врача. ƒл€ мотивации, чтобы не пистоны вставл€ть врачам и рассказывать каждый день как важно приносить прибыль филиалу и окупать свои сумасшедшие расходы, делают им минимальный оклад и хорошую процентную ставку с каждого пациента, то есть с тех услуг, которые врач впаривает.

Ёта система почти ничем не отливаетс€ от какой-нибудь «≈вросети» или «—в€зного», где точно така€ же технологи€. ” продавцов есть средний оклад и пр€ма€ мотиваци€ продавать как можно больше, чтобы заработать процент с продаж, тогда получаетс€ интересна€ зарплата. ћедицина превратилась во «продажу мобильных телефонов», где на первом месте не здоровье пациента, а количество впаренных услуг.

3726595_r2_cs540103_vk_me_z4jck3bbjXY_5cd250aa (604x403, 35Kb)

„асть 2.
—егодн€ у мен€ был пациент с жалобами на боль внизу живота и в паховой области. —имптомы описал следующие: неудобство при ходьбе, боли в области паха после подн€ти€ т€жестей, чувство т€жести внизу живота. ѕосле описани€ симптомов возникли €вные подозрени€ на паховую грыжу. ј после осмотра и пальпации это стало уже совсем очевидно.  огда пациент сто€л, у него возникало малозаметное мен€ющеес€ в размерах вздутие, исчезающее в лежачем положении.

Ёто проста€ ситуаци€, не требующа€ дополнительного обследовани€. ћожно было ему спокойно поставить диагноз и отправить к хирургу на плановую операцию. Ќо в нашей клинике (как и в любой платной) так делать нельз€. ќперации по устранению грыж в нашей клинике не провод€тс€, а отправить его в больницу – это значит потер€ть клиента и получить выговор/штраф от руководства за невыполнение среднего чека по каждому пациенту.

ѕоэтому € его начал прогон€ть по нашей стандартной схеме продаж: общий анализы крови, мочи, кала, ”«» брюшной полости. “акже отправил к урологу в соседний кабинет, у которого он, скорее всего, сдаст анализ на секрет простаты и оплатит саму консультацию. ѕримерна€ обща€ стоимость всех перечисленных услуг 35-40 тыс. рублей.

¬ этой клинике € работаю уже 6 лет. ¬ышеописанна€ ситуаци€ – это обычные рабочие будни. » даже после такого количества времени у мен€ всЄ ещЄ иногда бывают угрызени€ совести. ќни уже слабые и почти не заметные, но всЄ ещЄ возникают воспоминани€ о том, с какими мысл€ми и надеждами € шЄл учитьс€ в мединститут, чтобы помогать люд€м и лечить их, как завещал √иппократ. Ќи о каком обмане и разводе на средний чек тогда и мыслей не было.

Ќо как говорит руководитель клиники, в которой € работаю: «√иппократ сейчас не актуален, да и умер давно, а мо€ семь€ и дети живы и хот€т кушать».

„асть 3.
"»з-за таких как ты, мразина, моей дочери 10 мес€цев демодекоз диагностировали, не забыв попросить денег за анализы в т.ч. и на дисбактериоз, ƒ»—Ѕј “≈–»ќ«! визиты к иммунологу, аллергологу, эндокринологу и прочим паразитам. ј у ребенка уже рубцы на веках по€вились. √ореть тебе в аду, тварь".

Ёто один из первых комментариев, который € получил на предыдущий пост.  омментарий вполне справедливый, € прекрасно понимаю чувства этой женщины, и сочувствую ей. —итуаци€, которую она описала, встречаетс€ довольно регул€рно. ѕо каждому пациенту мне приходит цела€ стопка анализов и результатов обследований. ¬се эти анализы €, как правило, направл€ю сдавать за два приЄма, чтобы пациент не шарахалс€ сразу от внушительной стоимости и не заподозрил излишество назначенных обследований.

¬о-первых, обычно нет необходимости сдавать такое количество анализов. Ќо вы уже прекрасно знаете про план, норму и чек по каждому пациенту.

¬о-вторых, вы, скорее всего, даже представить не можете, как делаютс€ и как подделываютс€ ваши анализы в лаборатори€х.

¬ариантов бывает несколько:

 линики, которые эконом€т на проведении анализов

јнализов вам назначили много, и вы за них заплатили соответствующую сумму, но исследование в лучшем случае провод€т только самых основных, или вовсе не провод€т. ѕочему так происходит? —корее всего, у клиники, в которую вы пришли, плохо идут дела, поэтому они эконом€т на анализах. —оответственно, получаетс€ недостоверна€ картина вашего обследовани€, и, как следствие, неадекватное лечение. ¬ результате, здоровье не только не выправл€етс€, а, скорее всего, ухудшитс€, что спровоцирует по€вление других бол€чек. Ќо это неплохо, потому что ходить в эту клинику вы теперь будете долго и регул€рно. Ќо так делают не во всех клиниках, а только в тех, где продажи идут плохо, и клиника даже не окупаетс€.

 линики, не упускающие возможности заработать даже на здоровом пациенте

јнализы вам назначают по стандартной схеме, но подделывают их результаты. «ќбнаруживают» то, чего у вас на самом деле нет. » это, кстати говор€, ещЄ не самое страшное, потому что здесь обнаруживают всего лишь незначительное «заболевание», которое можно «вылечить», прокапав несколько капельниц и пропив курс лекарств. –азницы пациент, скорее всего, не почувствует, зато потом сдаст анализы повторно, которые покажут, что он «вылечилс€».

 линики, которые обнаруживают у пациента т€жЄлую или смертельную болезнь

—корее всего, это клиники с ленивым и тупым руководство с постсоветским мышлением, которые только понаслышке знают про менеджмент, маркетинг и внутренние продажи. Ёконом€т на всЄм, врачам плат€т скромную зарплату. Ёто жадные руководители, у которых есть только одна клиника, потому что до сетевых масштабов они никогда не расшир€тс€ из-за своей жадности и тупости. ѕоэтому, чтобы хоть как-то продержатьс€ на плаву, и при этом зарабатывать на хлеб с икрой, занимаютс€ откровенным жульничеством. јтмосфера в таких клиниках царит удручающа€, врачи злые, и это видитс€ невооружЄнным взгл€дом.

» последний вариант

Ёто клиники, которые ничего не подделывают, но благодар€ грамотному менеджменту и маркетингу манипулируют пациентом, чтобы он сдал большое количество анализов, доп. анализов и обследований. ƒиагноз пациенту став€т только после выполненного плана, и далее назначают адекватную схему лечени€.

¬от в такой клинике € как раз и работаю. » скажу вам, что этот вариант не самый худший. Ѕолее того, на сегодн€шний день, даже самый лучший в –оссии. ƒа, пациент потратит в 3-5-10 раз больше необходимого, но зато точно будет знать достоверную картину своей ситуации.

ѕара слов по поводу бесплатной медицины

¬ комментари€х мне много писали, что раз в платных клиниках вот так наживаютс€ на пациентах, следовательно, лучше идти в бесплатную районную поликлинику. ј вот скажите, что дл€ вас лучше, вылечитьс€ хоть и за большие деньги, или не вылечитьс€ совсем, потому «за бесплатно» на вас всем будет наплевать? Ќа том свете деньги уже не понадоб€тс€.

„асть 4.

¬ремени сейчас в обрез. ѕишу самые запомнившиес€ ситуации за прошедшую неделю - позже опишу все более подробно. Ќа дн€х у нас было внеочередное собрание.

Ќачальство было крайне недовольно падающими доходами нашего филиала - всех отчитали и пригрозили увольнени€ми.
ќсновна€ претензи€: «¬ы на работе только и делаете, что пьете чай, и не обрабатываете как следует пациентов» Ёто при том, что только € один за двадцать рабочих дней в мес€ц в кассу приношу от 3.5 млн рублей.

ѕоставили задачу: «¬грызатьс€ в любого пациента и если описываема€ симптоматика хот€ бы отдаленно напоминает сложные заболевани€, то запугивать пациентов и назначать местные процедуры и доп.обследовани€»

Ќаш ”«» специалист, перепугавшись что ее увол€т, беременной здоровой девушке наговорила что у нее преждевременное маловодие, плацента вс€ в кистах, что все очень плохо, необходимо срочно ставить капельницы и провести полное обследование, иначе она может потер€ть ребенка.

‘армацевтическа€ компани€, котора€ продвигает через нас свои «чудо-препараты», выпустила новое средство при заболевани€х ∆ “. –езультат - уже несколько пациентов пожаловались на диарею и кровотечение.

”ролог при заборе материала на ѕ÷– спровоцировал кровотечение из уретры. ѕациент кровью испачкал белый халат врача и с испуга стал суетитьс€, забрызгав капл€ми крови пол кабинета.  огда врач приоткрыл дверь и пошел звать уборщицу, пациенты, ожидающие своей очереди, когда узнали что случилось, встали и ушли. „то-то мне подсказывает, что нашего уролога увол€т.

ƒл€ тех, кто интересовалс€, какие зарплаты в нашей клинике и как стимулируютс€ продажи, рассказываю. ” нас минимальный оклад - в среднем 10-15 тыс. рублей. ¬се остальное это проценты. — приема больного врач получает 20%, полгода назад было 15. «а направление к другому специалисту 5%, полгода назад было 3%. «а направление на сдачу анализов 8%, полгода назад было 5%.

≈сли вы учитесь в медицинских вузах и хотите получать приличную зарплату, рекомендую учитьс€ на врачей нетерапевтических специальностей. ƒенег будете получать еще больше. “е, кто умеют считать, уже сами догадались почему. ј дл€ тех, кто не пон€л, в другой раз напишу подробнее.

„асть 5.

«абавный момент, который многие из вас наверн€ка замечали, но не знают подноготной. ≈сли вы обращали внимание, в ћоскве во многих медцентрах на ресепшене вис€т «почЄтные доски» с фотографи€ми лучших врачей мес€ца, и € догадываюсь, что по этому поводу думают пациенты. Ќо на самом деле, это врачи, которые в этом мес€це принесли в кассу больше всего денег. Ёто как работник мес€ца в мебельном магазине.

ћногие бол€чки, из-за которых пациенты обращаютс€ в клиники, можно вылечить после одной-двух консультаций, опира€сь на основные общие анализы. Ётого достаточно дл€ определени€ картины и назначени€ адекватной схемы лечени€. Ќо так лечить совсем нерентабельно, а если попытаешьс€, то получишь по шапке от руководства.

 стати пациента даже не надо запугивать, когда он пришЄл со своей проблемой. ƒостаточно просто усилить его уже имеющиес€ страхи вс€ческими намЄками и покачиванием головой. ј самые стабильные пациенты - это те, которые в интернете внимательно изучают свои симптомы. Ќачитаютс€ вс€ких ужасов и согласны на любые всевозможные обследовани€.

ѕациента невыгодно лечить, выгодно снимать симптомы и отт€гивать до последнего. ј если пациент успел заработать дисбактериоз от приема бесконечного количества препаратов, то это неплохо. ѕациент становитс€ совсем грустный и послушно ходит на прием и готов на все процедуры и доп.обследовани€.

Ќаверн€ка у некоторых из вас были случаи, когда вы длительное врем€ лечились в каком нибудь медцентре, а улучшение совсем не наступало, а потом в какой-то момент вы тер€ли терпение или начинались финансовые проблемы и вы бросали это дело. «атем – раз, и здоровье само собой выправл€лось. ћногие бол€чки выправл€ютс€ либо сами по себе, либо достаточно минимального вмешательства.

ј еще может дл€ кого-то будет открытием, но большинство препаратов которые мы (врачи) назначаем, сами не принимаем даже при аналогичных заболевани€х.

отсюда

 

–убрики:  жизнь
«ƒќ–ќ¬№≈
ћетки:  

ѕроцитировано 2 раз
ѕонравилось: 2 пользовател€м

OrxideaIo   обратитьс€ по имени —уббота, 23 январ€ 2016 г. 20:04 (ссылка)
ужас
ќтветить — цитатой ¬ цитатник
 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку